Wenn das Krankenhaus sowohl Strom als auch Kühlung benötigt, aktiviert der Kunde das Stromaggregat. Die Abgase des Generators werden nach der Denitrifikation zunächst der Absorptionskältemaschine mit Warmwasser zugeführt und dienen dort als primäre Wärmequelle. Gleichzeitig fließen Kühlwasser und Zwischenkühlerwasser als sekundäre Wärmequelle in die Kältemaschine ein. Kühlwasser wird zum Kühlturm gepumpt, dort abgekühlt und anschließend zur Absorptionskältemaschine zurückgeführt. Das von der Kältemaschine erzeugte Kaltwasser wird über einen Wasserverteilerkasten verteilt und mittels Pumpen zu den Zapfstellen transportiert.

Wenn das Stromaggregat abgeschaltet ist und nur die direkt befeuerte LiBr-Absorptionskältemaschine in Betrieb ist, wird diese mit Erdgas betrieben, um das Krankenhaus zu kühlen. Die Abgase der Absorptionskältemaschine werden über einen separaten Schornstein abgeleitet. Die beiden vor Ort befindlichen direkt befeuerten LiBr-Absorptionskältemaschinen verfügen zudem über eine Heizfunktion. Normalerweise dienen beide Kältemaschinen im Winter der Heizung und im Sommer der Kühlung. Im Heizbetrieb wird die Hauptkältemaschine abgeschaltet und das Ventil zwischen Hochtemperaturgenerator (HTG) und Kältemaschine geschlossen. In diesem Modus fungiert die Absorptionskältemaschine als Boiler und versorgt das Krankenhaus mit Warmwasser.